آکاایران: حاملگى و IUD
حاملگى و IUD - قسمت اول
باروری بعد از خارج کردن IUD :
حاملگى در ۳ تا ۵ درصد زنان استفاده کننده از IUD ظرف یک سال، رخ مى دهد.
حدود ۵۰ درصد از حاملگى هاى رحمى که با IUD رخ مى دهد، منجر به سقط مى شود.
خارج کردن IUD در اوایل حاملگی، مى تواند این خطر را به نصف تقلیل دهد.
در زنانى که حاملگى را، علیرغم وجود IUD، ادامه مى دهند
تولد نوزاد زودرس، در مقایسه با سایر زنان، چهار برابر افزایش مى یابد.
آموزش هاى قبلى در مورد اینکه حاملگى با IUD خطرناک نیست، دیگر پذیرفته نمى باشد.
حاملگى همراه با IUD :
باید به عنوان یک عارضه بالقوه پزشکى که خطر عفونت و سقط خودبه خودى را دارد،
محسوب شود و اقداماتى که باید انجام داد به قرار زیر هستند:
- اگر خانمى درخواست سقط تحریک شده، داشته باشد، باید راه هاى قانونى وجود داشته باشد.
- اگر خانمى مایل بود حاملگى را با اینکه نخ IUD دیده نمى شود ادامه دهد، باید معاینات دقیقى از جهت عوارض احتمالى صورت گیرد.
اگر
هر علامتى دال بر عفونت داخل رحمى و سپسیس وجود داشته باشد، تخلیه کامل
رحم به همراه تجویز آنتى بیوتیک هاى وسیع الطیف توصیه مى شود.
- اگر خانمى با IUD حامله شد، باید بداند که فقط ۲۵ درصد حاملگى هائى که همراه IUD پیش مى روند با موفقیت سپرى مى شوند.
حاملگى خارج رحمى:
وقتى خانمى که IUD دارد، باردار مى شود، باید حاملگى خارج رحمى را نیز در نظر داشت.
حاملگى هاى خارج رحمى در بین استفاده کنندگان از IUD حدود ۳ تا ۴ درصد مى باشد.
در
حالى که در کسانى که از IUD استفاده نمى کنند ۸/۰ درصد است به خانم هائى
که IUD دارند باید آموزش هاى لازم در مورد علائم حاملگى خارج رحمى داده
شود.
این علائم عبارتند از:
درد پائین شکم، خونریزى تیره و مختصر از مهبل و قطع قاعدگی.
خانم هائى که در معرض خطر حاملگى خارج رحمى قرار دارند، یعنى خانم هائى که سابقه PID،
حاملگى هاى لوله اى یا حاملگى خارج رحمى قبلى دارند، نباید از IUD استفاده کنند.
مطالعات نشان مى دهد که میزان حاملگى هاى خارج رحمى در کسانى که IUDهاى هورمونى استفاده مى کنند
از کسانى که انواع دیگر IUDها را استفاده مى کنند، بیشتر است.
منبع : 